私は治療の中で 心身相関性をいつも考えていますが、
うつ病の人は痛みに対して敏感になり、また慢性の疼痛がある人はうつ状態に陥っているということが診療でうかがえます。
（実際に研究でもデータが出ていますよ！！）
そもそも 痛み！！ は ①侵害受容性疼痛 ②神経因性疼痛 ③心因性疼痛の ３つに分けられます。
抗うつ薬は②神経因性疼痛 ③心因性疼痛に対して著効することがありますが、癌性疼痛や慢性の頭痛などの①侵害受容性疼痛の慢性疼痛に対しても効果が見られることは少なくありません。
２００６年には欧州で「リリカ（一般名：プレガバリン）ファイザー社」が難治性神経疼痛用として承認されました。
日本でリリカは帯状疱疹後の神経痛に今年２０１０年６月から使用が許可されていますが、これから治療の幅が広がることを期待しているところです。 慢性疼痛にもリリカは効果があるようです。
また 慢性疼痛に対してＳＮＲＩのトレドミンやサインバルタ SSRIのパキシル 三環系抗うつ薬のトリプタノールなども効果がみられるケースもあります。
痛みがずっと続く慢性疼痛 やはり痛みの持続は心が折れます 心身相関性 大切ですね！！！
お薬も大切ですが、規則正しい睡眠 適度な運動 バランスの良い食事なども 治療の基本だと思います。
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